Fermeture esthétique de multiples diastèmes avec Filtek™ Easy Match

Ce patient présentait des diastèmes au niveau des dents antérieures maxillaires.
Son objectif était d’améliorer l’esthétique de son sourire tout en assurant la fermeture des espaces interdentaires.

Défi

La fermeture esthétique des diastèmes constitue un véritable défi en pratique clinique. Elle nécessite une gestion précise de la ligne médiane, de la symétrie et des proportions dentaires afin de préserver l’harmonie du sourire.

Sur le plan technique, plusieurs enjeux se posent : comment stabiliser efficacement la matrice pour contrôler les contours proximaux ? Comment assurer une intégration naturelle du composite de la teinte émail en vestibulaire, tout en évitant l’apparition d’un effet grisâtre ou d’une opacité excessive au niveau des zones proximales ?

Résultat

La prise en charge de cas complexes peut être considérablement simplifiée grâce à l’opacité naturelle et aux propriétés optiques avancées des composites modernes. Dans de nombreuses situations, une approche mono-teinte permet d’obtenir un résultat esthétique prévisible et naturel. Associée à un protocole rigoureux de modelage, de finition et de polissage, cette approche permet de reproduire une intégration esthétique et biologique optimale des restaurations directes en composite. 

1 Situation initiale : le patient présentait de multiples diastèmes et souhaitait obtenir un résultat naturel.

2 Pour la préparation dentaire, une approche sans préparation a été adoptée : la surface amélaire a uniquement été sablée puis mordancée à l’acide phosphorique.

3 Clé en silicone ajustée à partir du wax-up pour reproduire uniquement la portion incisale, facilitant ainsi le transfert des repères de symétrie et d’occlusion.

4 Le matériau de restauration universel 3M™ Filtek™ Easy Match Universal Restorative (teinte Bright) chauffé a été appliqué dans la clé en silicone, puis positionné sur les dents avant une photopolymérisation de 10 secondes par incrément.

5 Après retrait de la clé en silicone : les bords incisifs et le guidage occlusal sont transférés du wax-up vers les dents.

6 Après mise en place de la matrice antérieure Unica et renouvellement de l’étape d’adhésion, le 3M™ Filtek™ Easy Match Universal Restorative (teinte Bright) a été utilisé pour restaurer les faces vestibulaires et proximales. 

7 Élimination des excès et finition initiale à l’aide des disques de finition et de polissage 3M™ Sof-Lex™ 

8 Une fois le contour final obtenu, la roue spirale de polissage 3M™ Sof-Lex™ a été utilisée pour lisser la surface.

9 La roue spirale de polissage diamantée 3M™ Sof-Lex™ a permis d'obtenir une surface finale présentant une brillance naturelle.

10  Résultat final immédiatement après le polissage final. 

11 Quatre semaines après l'intervention : intégration harmonieuse de la teinte, grâce à l'opacité qui s'adapte naturellement du 3M™ Filtek™ Easy Match Universal Restorative associée à des marges gingivales saines.

12 Résultat final : le patient souhaitait préserver un aspect naturel tout en fermant uniquement ses multiples diastèmes.

À propos du Dr Marcin Krupinski

Le Dr Marcin Krupinski est spécialisé dans les traitements endodontiques modernes et la dentisterie esthétique. Diplômé en 2010 du Collegium Medicum de l'Université Jagellonne à Cracovie, en Pologne, il a ensuite exercé en tant qu'assistant au sein du département de dentisterie conservatrice et d'endodontie de cette même université de 2011 à 2014.

Auteur de publications scientifiques et conférencier auprès des chirurgiens-dentistes dans les domaines de l'endodontie et de la dentisterie restauratrice moderne, il intervient régulièrement lors de conférences et d'ateliers internationaux. En 2011, il a reçu la médaille du jeune chercheur pour l’essai clinique qu’il a mené.

Le Dr Krupinski est également leader d'opinion pour Solventum (anciennement 3M Santé) et formateur certifié pour le groupe Style Italiano.

Parallèlement à ses activités d'enseignement et de recherche, il est propriétaire d'un cabinet privé ainsi que d'un centre d'étude à Cracovie, en Pologne.